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關於便秘的二三事

#便秘 #消化 #腸道 #生活習慣 #西藥

有便秘情況的朋友,建議你可以把注意力放在三件事情上面 : 你的消化狀態 腸道機能 以及生活習慣.

腸胃消化可以藉由調養消化的慣性讓它運作順暢, 規律的運動和足夠的睡眠再加上補充適量的益生菌, 這樣就可以慢慢改善便秘的狀況.

腸胃消化力很差的人, 一定要先進行調整, 不然要排便規律只能靠軟便或瀉藥, 因為你的腸道機能已經被拖垮, 不然你就不會便秘了.

腸道機能要看兩件事 : 蠕動和環境, 假如你消化還可以, 偶爾脹氣口酸, 年紀超過40歲, 有規律運動的習慣, 則吃一陣子益生菌可以慢慢調整回來.

益生菌不是瀉藥, 它不是用來幫助你排便的,它是用來維護腸胃道益菌環境的.

益生菌是人體的原住民,人的腸胃道中本來就有,但為何要補充,因為你吃太好, 食物烹調多層次又富含添加物, 再加上消化力下降胃酸產生破口讓細菌跑進來搗亂, 還不算因感冒或身體的慢性病被迫吃的一些藥, 這些都可能會毀掉你的腸胃道益菌的環境.

當然, 這就是為何益生菌對改善小孩子或青少年的便秘或腸躁多半很有效, 但對成年人而言, 隨社會待得越久越老, 越無效,因為小孩子垃圾食物吃得不夠多,身體健康,腸道蠕動力良好,西藥相對也用的少,還有就是尚未經社會摧殘,不用為五斗米折腰,沒有身心壓力等.

生活作息上,日夜顛倒,身體的神經內分泌系統會受到干擾,這邊會遇到的問題多半是胃脹和便秘一起發生的狀況.

除此之外,保持規律的作息和運動習慣,長期絕對能讓腸道蠕動能力改善.

益生菌需不需要每天吃,這個沒有一定的答案,因人而異,順其自然就好,多吃你也不會比較好,相對的,假如你過著自給自足,隱居偏鄉的生活,應該也不用吃才對.

益生菌只是調整我們腸道機能的條件之一,長期的便秘並不會因為你吃了益生菌而回春,假如你吃了某種益生菌,有吃有拉,沒吃就沒拉,不用懷疑,那肯定是加了瀉藥的產品.

對排便這檔事而言,腸胃道的消化和蠕動能力才是關鍵,這個因素可以從輕微便秘或腸躁的珍友們日服一包珍好衛就可以規律且完整排便看的出來.

腸胃道菌環境則是另一推手,當這兩個因素配合不佳時,就發生腸躁狀況, 時而便秘時而腹瀉, 脹氣則夾雜其中.

長期吃瀉藥是否一定會讓腸道機能減退? 答案是肯定的,但也要你真正連續吃的夠久才行,假如你真的拉不出來,搞得腸胃脹氣口酸,那還是先吃吧,別想太多.

中藥的瀉藥並不會比較安全,因為它也是利用膨脹原理來逼迫你的大腸有便意,本質上的動作機制和西藥沒有不同,所以只是讓你心安.

胃胀风, 胃酸逆流, 胃食道逆流, 胃潰瘍, 脹氣, 賁門鬆弛, 噯氣

談談胃酸逆流和火燒心

胃酸逆流就是俗稱的火燒心,是胃酸不正常地通過賁門流到食道裡面而導致食道發炎和造成疼痛感。 除火燒心之外,胃酸逆流症狀還會有像是乾咳、吞嚥困難、聲音沙啞甚至後背痛。 

胃酸逆流或火燒心是胃酸過度分泌造成的嗎?

在日常生活中,有些人常常感到胃熱熱的,有時感到有一股酸臭味或酸水從口中溢出,嚴重的話,酸水刺激我們喉嚨和口腔。尤其是當我們吃太辣、太油膩的食物或者喝酒之後,更容易出現火燒心。不過,火燒心算是一種消化道的狀況,和心臟本身無關,只是因為神經網絡的連結關係讓大腦分不清。

導致胃酸逆流的原因很多種,例如像是慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及常態性的消化不良衍生的脹氣及噯氣等等,飲食如吃得過甜及過辣的食物及嗜吃冷飲冰品,生活習慣方面則像是抽煙、經常性酗酒,長期在工作及生活上承受過多的精神壓力。

為甚麼胃酸會不正常流到食道?其中之一是因為食道與胃之間的賁門漸漸鬆弛,賁門其實是食道與胃中間的一組肌肉,一般稱之為下食道括約肌,當我們吃飯時,食物會經過食道來到賁門,這時候賁門便會打開讓食物進入胃中消化隨即立刻關上,以防止消化過程中胃酸及消化中的液體和食物逆流而上衝到食道,而胃酸會倒著流的原因之一就是因為賁門的開關控制上變得不靈敏甚至時而失效,以致胃酸逆流進食道。另一種更為常見的原因是消化不良導致大量的氣體積聚在胃裡,讓我們的胃受到巨大的空氣壓力,這時胃宛如一棵被打飽空氣的氣球,當胃內部的壓力不斷地上升,便會直接壓迫到胃部上方的下食道括弱肌也就是賁門,賁門在此時為了減壓將被迫打開, 把多餘的氣體排出, 這就是有時吃太飽會打幾個飽嗝的由來,有時胃酸和消化液會被一起夾帶出來,所以我們會有些許的口酸感,偶而發生這種狀況不至於有什麼影響, 但要是有經常性的消化問題沒改善(像是飯後常常會脹氣或噯氣打飽嗝), 賁門在長期承受過度壓力下便會開始變得鬆馳而導致工作中的胃酸和消化不全的食物及半發酵的液體容易隨之向上溢出,這也正解釋為何有胃酸逆流症狀的人經常性會有感到口酸 口苦或是甜味。

胃酸逆流的常見症狀

因為食道沒有像胃那種的耐酸黏膜的保護,所以一旦經常性發生胃酸逆流的狀況時則很容易會把食道給灼傷。

胃酸逆流一般都會出現下列症狀:
· 胸口灼熱痛(火燒心)
· 心臟痛(錯覺)
· 吞嚥卡卡
· 長期咳嗽(乾咳)
· 聲音沙啞
· 過敏性鼻炎甚至氣喘
· 經常性的感到口酸(口苦)因胃酸溢出

胃食道逆流, 賁門鬆弛, Herbal Plants

PPI制酸藥的戒除–立即停藥的調適

如果你是打算立刻戒除PPI的話, 或許你可以參考下列觀點

當我們使用PPI的時間已達到醫生綜合評估判斷你可以停藥了或是, 你在吃了一段時間後發現PPI對你的狀況是弊多於利時

那或許是一個時間點, 你可以認真考慮停藥了.

如果你選擇的方法是一次性停止, 那可以參考一下我們的建議,  當然 在此之前 建議您做一下評估.

剛停止規律性地使用PPI 最常見的問題就是, 胃酸不受控的增加(引用國外的數據最高可達到8倍正常的分泌量)

胃酸不受控或稱不協調的分泌, 通常會讓你有 我怎麼胃食道逆流越來越嚴重的感覺.

當然伴隨著 消化不順 脹氣 噯氣 及胃酸的錯覺像是 心臟痛 背痛 乃至於四肢的肌肉痠痛, 這些的感覺都會對你的生理和心理產生不小的衝擊.

人是感性的動物, 我們的情緒深深的影響一切行為包含你的消化動作,  所以 這裡我們想提醒的第一件事就是平緩情緒.

第二件事 飲食,  想當然爾飲食絕對是我們要適當管理的地方, 由於身體的胃酸及蠕動串起的整個消化機制不正常的運作, 這個時候飲食上要把握幾個原則

1.營養均衡 : 這並不是廢話,主要因為每個人在人生各個階段都需要恪守此原則, 避免身體的功能出現狀況.

2.陰陽飲食法 :  請參考飲水原則—一日三餐飲食法

3.絕對禁止的食物種類 : 麵包類 糕餅 甜點 等以麵粉 糖份 油酯為原料的所有產品.

4.飲食中蛋白質及肉類的比例可以適度的增加, 30%~50%的比例都是這段時間.

5.蔬果纖維類的攝取,不宜超過30%,避免消化不良.

6.避免飲酒, 抽菸.

再來則是,規律的運動, 提高新陳代謝率, 釋放壓力.

最後在珍好衛的部分, 建議的使用方式 :  

1. 每天早上空腹吃一包

2. 搭配少量多次的飲食原則, 採飯前或飯後吃1~2包

食用經驗上可採 1 和 2, 視反酸情況擇一使用.

當你決定立刻停用PPI時, 身體面臨突然的胃酸分泌習慣的改變, 胃酸的分泌失去慣性而”劇烈地晃動”是必然的,

是以, 這個階段的調適方法以保守飲食, 規律運動為基準, 減少胃酸失控對身體和心理的衝擊.