胃食道逆流, 脹氣

胃食道逆流的起始

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胃食道逆流(胃食管反流)本身与其说是病,倒不如说是一种长期性消化不良的症候群,像是食道底层皮肤受伤或发炎,常见的状况像是胃灼热打嗝胀气尤其伴有长期咳嗽的症状时,声音嘶哑、气喘、吞咽卡卡或常常喉咙痛等。

  这一开始大部分都会先经历消化不顺畅一段不算短的时间,从几个月到几年都可能,其间的征兆是偶有胀气或嗝气与胃堵堵,有时胸闷,在这段时间的其实状况不会太多,发生频率也不高,只是偶尔不适食慾差,时间持续到一个点,胃肠的消化功能逐渐弱化到几乎每一餐正常饮食都会胀气,嗳气,口干或口酸。

  当我们在吃东西时,食道和胃之间的括约肌(贲门)会打开,让我们咀嚼完毕吞下去的食物与液体能够进入胃部并开始消化,除外的状况是当胃部压力过大须排出(像是打嗝和呕吐),否则这是贲门唯一会打开的时机。在食物通过后,贲门会立即关闭,阻挡任何酸性胃液回流进入食道伤害食道咽喉等。如果照贲门正常运作的机制而言,胃里的胃酸量多或少都没关系,因为不会进入食道;但当发生胃食道逆流症状时,表示贲门会在这个时刻短暂开启。这样的行为如果只是偶然发生,通常是因为消化不良的情况让胃同时被太多气体和未消化完成(还在进行中)的食物麋佔据,因而胃部承受的压力过大,贲门会自主性的打开,释放出一些气体,这样的行为在没有胃酸被连带喷出的状态下,就是俗称的打饱嗝,这种突发性的胀气打嗝的现象,偶尔发生(一个月2次或以下),其实对消化系统影响不大,当我们的胃里有足够量的胃酸,而胃酸就会贲门自主开启时被夹带出来,形成了所谓胃酸逆流(胃食道逆流)的现象。一旦逆流发生得太频繁,造成食道内皮膜在太长的时间内碰触到过多胃酸就会受到刺激产生发炎或破皮(溃疡)的状况,不管胃酸的分量有多少,通常都会加速这个过程引发典型的胃食道逆流和形成溃疡。

  其实走到这个时间点,胃肠消化不良已经出现状况好长一段时间了,只是演变过程中一些小状况因身体的包容力(这点是因人而异),不特别被注意罢了。特别当你需要走到常常看医生这一步时,代表整个消化功能已经失去常态平衡了。 

消化不良胀气造成贲门开启引发了一连串胃酸逆流的行为

  常听到珍友说,照完胃镜后,医生都说只是轻微的胃发炎,轻微的胃食道逆流.. 或胃根本没怎么样,怎么还是一年到头的饭后胀气,胃堵堵, 嗳气, 口酸..
  其实胃镜是一种物理检查, 看看你的食道及胃部表面是否有损伤如红肿,破皮,出血性伤口或甚至穿孔等,它只是用于检查胃外观的一种工具,胃的外表出现伤口或发炎时或可直接反应在消化效率的下降上,胃部过多的新旧伤痕出血伤口用于诊断胃癌发生的倾向, 这些属于表像的观察,着实对胃肠相关疾病诊断有帮助,但是用于判断消化不顺的这一类生活状况如胀气,胃酸逆流等..恐怕没有直接的关系在,很多的慢性胃病,胃表的状况是极其轻微的,却也有着长期性消化问题等种种状况。
  胃消化系统胃部负有三大功能 : 储存食物 消化食物 排空后送至小肠,伴随着胃部腺体的胃液分泌有其固定的节奏和调协的功能,可以确知的是当胃部有发炎或破皮时,胃内消化功能下降,因而排空延迟,产生了胀气或胃酸逆流等情形。
  但若是长期的饮食不良因素诸如肉食偏好者, 长期而大量的食用肉类又缺乏蔬果类的摄取,我们的胃为了要快速的消化动物性高蛋白质食物,胃液的酸度会主动调高(肉食动物胃液是人的二十倍),长期下来,一方面透支(耗尽)胃腺分泌调节的功能,另一方面,长期过高的胃酸浓度也大大增加了胃表面受伤的机会, 特别是当胃分泌的功能长期透支枯竭之后(应该说是功能受损),反而变成胃酸的浓度不够(胃酸不足), 此时其他细菌,如幽门螺杆菌(幽门杆菌)即可在胃里生存下来, 因而造成了所谓的慢性胃炎或胃溃疡的发生。或因先天的体质及肝功能不彰,胃的腺体分泌不协调,也会产生消化问题的种种,这些状况则并非单纯照个胃镜看看胃表有没有受伤就可判断的。