以下的內容是根據長期協助胃食道逆流相關狀況朋友們的經驗所匯集出來的心得, 在PPI制酸藥停用的過程所可能遇到的狀況因人而異,每位朋友可能都會有不太一樣的狀況和反應, 因為這還牽涉到個人的背景和飲食條件,但是在遇到相關狀況時的處理原則並不會有太大的變化,只是施行方法上就必須依照個人的情況來調整,也因為如此.
關於PPI停藥的一些想法和作法
如果你長期服用PPI的時間超過1個月,突然要停藥可能不見得是件容易的事,雖然停用PPI對某些人來說是毫無問題的,說停就停不會有太大的身體反應。但對大部分人而言, 停用PPI其實是痛苦的過程,主因就是胃酸逆流(反酸)惡化,造成消化不良,口酸(乾),噁心,脹氣甚至失眠等狀況。
因為當你的身體已經自我適應了使用PPI來介入抑制胃酸狀況後,突然停止使用PPI藥物會導致你的胃酸分泌量異常增多(根據國外研究大約從2~6倍的增加), 反酸嚴重時,甚至會有胃食道逆流相關症狀加劇的感覺。
在大原則上, 戒斷PPI的動作是需要逐步完成, 因為你的身體也是需要慢慢地去適應沒有它。
曾經有一個珍友,年齡大約在50歲上下, 他使用珍好衛的想法是希望珍好衛能取代H2 blocker壓制胃酸分泌, 我想可能是因為他看了某個FB腸胃問題資訊分享的社團, 因為某些朋友發表了 “珍好衛可替代耐適恩用於睡眠時抑制胃酸”的言論, 以為珍好衛是天然的制酸劑。
事實上我們並不否認珍好衛有調何胃酸的成分(如肉豆蔻..等), 但是珍好衛的植物成分組合主要的目的是在於幫助消化, 調和胃酸這件事只是幫助消化其中的一環並非全部, 因為還有脾氣調理,發炎要抑制及殺菌,提高胃酸濃度 ..促進食慾…等, 可想而知只想拿珍好衛來當天然制酸劑來取代H2 blocker這種單一面相的作法, 一定是會失敗的,因為你身體的胃酸分泌還停留在過去那個規律每早使用PPI的時代,
但是,你真正需要做的,並不是繼續壓制胃酸分泌這件事,而是如何讓你的消化功能在日復一日的練習中,逐步地回到正常運作的軌道,一如你過去的美好日子, 胃酸分泌和腸胃的蠕動的調諧也會在這個調整過程中,逐漸地找到屬於它的節奏.
調整腸胃消化功能的事情, 並非一蹴可及的事,有人花了2個月脫離了使用PPI,有人則整整歷經了1年的時間才讓胃酸分泌和消化正常. 調養消化的過程很漫長而且通常並不美好,中間突發的狀況也不少, 這也難怪有些國外網友宣稱他們吃了PPI 20年.
那 ..要戒斷PPI 該怎麼做..

安全穩定戒斷PPI 的方法
這個原則其實很簡單,就是漸進式改善(gradually progress)
將你每天服用的PPI劑量減半。如你每天服用兩次耐適恩,請將其每天減少至1劑。例如,如果你是在睡覺時會有胃酸逆流的狀況,那晚餐的份還是要吃; 然後停用早晨的劑量, 那早餐因為停用PPI所產生的反酸或脹氣的不舒服感怎麼辦, 這時就以每餐飯後30分鐘到1小時吃一包珍好衛來替代。反之亦然,如果你是在早餐時間左右出現胃酸逆流, 那就在早起空腹時一如往昔的吃PPI, 然後在午晚餐飯後30分鐘到1小時吃一包珍好衛幫助消化, 在大約兩周到1個半月後(因人而異),再將劑量減半。減半的動作實施的方式可以用鋒利的刀將藥片切成兩半。一旦你只吃1/4~1/8的劑量時, 又持續1個月以上, 就可以開始嘗試完全停藥PPI。整個過程中,應避免焦慮和保持平和的心情,因為情緒的劇烈波動會影響胃酸的分泌。
剛開始停藥時, 最差的狀況你可能每一餐和睡前都需要吃一包珍好衛, 最好的狀況可能可以把珍好衛都送人去(不需要丟,拿去給常出國旅遊的人,腹痛很好用), 而我所訪視的理解, 大部分的人, 會從每天小心翼翼的午晚飯後吃一包到每天吃一包再到最後每周意思意思吃個1到2包,或是偶不舒服才吃。
停藥後繼續吃珍好衛的時間會從1個月到半年都可能, 須從自身的感受來判斷。
珍好衛是食品不是藥品, 在後續的腸胃保養及維護上, 建議您可完全依據自身的喜好及感受來調整

沒法一次戒斷, 又反酸, 怎麼辦
如果您在此期間體驗到的酸反流症狀比以往或上一次更糟,請不要擔心。會過去的。先回到上一個適應點, 撐一段時間, 再往下走, 一次一次的, 你的胃將慢慢調整胃酸分泌到正常的水準。 在此同時,在每餐飯後30分鐘到1小時吃一包珍好衛, 珍好衛會幫助消化, 持久在這個過程中一段時間, 讓失常的自體消化功能慢慢回歸本質